ХМ-ЭКГ

Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру (холтеровское мониторирование) – это запись электрической активности сердца в течение длительного периода (24 часов).

Стандартное исследование ЭКГ дает информацию в моменте (в кабинете врача). Эти данные могут быть неточными или вовсе неинформативными, особенно когда симптомы болезни проявляются периодически, но не постоянно. В таких случаях метод Холтера незаменим. В нашем Медицинском центре используется 12-канальный комплекс суточного мониторирования ЭКГ и АД.

Показания. Врачи выделяют 3 класса показаний к выполнению ЭКГ по Холтеру.

1 класс. При наличии таких показаний мониторинг является обязательным:

• предобморочные состояния и обмороки;
• головокружения;
• боли в области сердца;
• ощущения усиленного сердцебиения.

ЭКГ по Холтеру проводят также для оценки ритма сердца после имплантации кардиостимулятора. Обследование необходимо, чтобы грамотно запрограммировать работу устройства и предотвратить нарушения его функционала. Также мониторинг назначают пациентам, которые проходят терапию аритмии. Обследование дает возможности для подбора эффективных препаратов, изменения схем их приема и др.

2 класс. При таких показаниях мониторинг проводится с целью получения новых данных о патологии, корректировки диагноза или лечения. Некоторые показания:

• внезапная одышка и слабость;
• боли в области груди;
• предобморочные состояния, обмороки;
• приступы сердцебиения;
• хроническая недостаточность кровообращения;
• постинфарктные состояния;
• ИБС (ишемическая болезнь сердца);
• подозрения на вариантную стенокардию;
• идиопатическая гипертрофическая кардиомиопатия.

Также мониторинг по Холтеру проводят для оценки воздействия на сердце некоторых лекарственных препаратов. Обследование проводят и пациентам с кардиостимуляторами и дефибрилляторами. Порекомендовать диагностику врач может больным, которым противопоказано выполнение ЭКГ под нагрузкой (в том числе после коронарного шунтирования).

3 класс. При таких показания мониторинг выполняют с целью оценки вероятности дальнейшего ухудшения состояния пациента и развития осложнений:

• слабость; сердцебиение;
• хроническая сердечная недостаточность;
• сахарный диабет;
• постинфарктные состояния; синкопе;
• нарушения мозгового кровообращения;
• артериальная гипертония;
• гипертрофия левого желудочка.

Обследование по Холтеру может назначаться пациентам с имплантированными устройствами для поддержания стабильного сердечного ритма. Благодаря диагностике можно выявить нарушения в работе таких устройств.

Противопоказания:

Процедура неинвазивная и абсолютно безопасная. Единственным противопоказанием к проведению исследования являются проблемы с кожей в местах крепления электродов (ожоги, дерматиты различного генеза, раны, кожные проявления инфекционных болезней). Также мониторинг не проводят в период обострений заболеваний сердца (острый миокардит и др.).